7月29日，合肥长淮中医医院的“易呼益吸”专家团顾问——安徽医科大学第一附属医院，从医60多年的呼吸科大咖张安成教授，携手我院“易呼益吸”专家团刘聪颖主任等呼吸科专家，进行了“易呼益吸”第52期肺病会诊。

下午，在“易呼益吸”学术交流会议室中，病区医生向张安成教授、刘聪颖主任汇报了1份疑难病例（突发性肺间质纤维化1例）。

（张教授与刘主任探讨病例）

间质性肺病多年，治疗之路坎坷崎岖

患者蚌埠市的李先生，今年57岁，6年前因受凉后出现咳嗽、咳痰，自服药物对症治疗后症状缓解，后每遇受凉感冒、季节变化反复发作，曾于当地医院完善相关检查后，诊断“慢性支气管炎”，均自服药物对症治疗可缓解；2年前因受凉后自觉咳嗽、咳痰较前明显加重，伴活动后胸闷、气短、喘息，于当地医院给予对症治疗后症状缓解不明显，曾于北京某院住院治疗，期间完善相关检查后明确诊断“间质性肺病、肺纤维化”，经输液对症治疗后病情缓解出院，之后患者先后在该医院住院巩固治疗2次，出院后坚持口服尼达尼布。然咳嗽、咳痰、胸闷、气短、喘息等症状缓解不明显，且出现腹泻。

于是患者改就诊于南京某医院，完善胸部CT提示：慢性支气管炎，双肺间质性改变，因患者口服尼达尼布后出现腹泻、体重减轻，予停尼达尼布，调整为吡非尼酮，并定期于该医院门诊复诊。再一次在该院复查胸部CT提示：慢性支气管炎，双肺间质性改变，肺大疱，建议患者坚持服药，并定期复查，因患者口服吡非尼酮后仍有腹泻，体重持续下降，瘦到只有七十几斤，症状缓解仍不明显，稍活动即感气短难续，自行停服吡非尼酮。于当地医院给予口服中药对症治疗。于2月前患者就诊于我院门诊，给予口服中药治疗后自觉上述症状有所缓解，患者坚持口服中药治疗；1周前因受凉后自觉病症较前明显，遂来我院复诊。

肺CT报告显示:

两肺纹理增多，走行紊乱，肺透明度增高，胸膜下见肺大泡影。两肺实质内散在性分布之网织状高密度影，边欠清，以两肺下叶为著。双侧支气管通畅。两肺门区及纵隔内未见明显肿大淋巴结影。双侧胸膜、胸壁未见明显病变。

医患情深，专家多对一亲诊，共克肺部顽疾

鉴于李先生病情严重，我院肺病科专家医生高度重视，西医给予喘可治、氨溴索和阿奇霉素等药物对症治疗，中医辅以汤剂（党参片、醋五味子、紫苏子等）、膏摩等中医药手法。由于患者对张安成主任非常信任，于是我院肺病科专家依托“易呼益吸”呼吸肺病会诊平台，邀请了张主任一同前来会诊。张主任仔细地查看了病历、检查结果和用药情况，专家们就李先生的病情进行了深入的研究讨论。

（专家们一同查看CT报告单）

（专家们一同查看CT报告单）

张主任指出，患者为突发性肺间质纤维化，突发性肺间质纤维化是由多种原因导致的肺部组织损伤和修复异常，进而引起肺部结构改变和功能障碍的一种疾病。其严重程度取决于病变范围、症状发展速度以及是否伴有并发症。该病可导致肺动脉高压、呼吸衰竭等严重后果，因此是严重的呼吸系统疾病。张主任肯定了我院肺病专家医生的治疗方案，患者血氧饱和度低，低氧血症明显，刘主任就是否使用甲泼尼龙咨询了张主任的意见，张主任认同了甲泼尼龙的治疗方案。通过吸氧，提高血氧饱和度，中西药止咳化痰平喘。同时，由于患者免疫力弱，可适量补充氨基酸，提高抵抗力。

（张教授与刘主任探讨病例）

随后，张主任一行来到病房与患者面对面、多对一亲诊。李先生见到张主任来了，十分激动，说吃了张主任开的药后效果很好，咳嗽有明显好转。张主任听说治疗有效也很高兴，他将会诊后调整的治疗方案告知了患者，叮嘱他遵医嘱，好好治疗，下周再来看望他。李先生连忙点头答应，对张主任表达了真挚的感激之情。

（张教授巡查病房）

“易呼益吸”肺病专家会诊作为合肥长淮中医医院肺病科的一项重要医疗服务项目，拥有京皖三甲名院名医资源，一直以其专业性和实效性受到广大患者的赞誉。

如果您有疑难呼吸疾病，如慢阻肺、支气管扩张、间质性肺炎、肺结节、不明原因长期咳嗽等;均可联系我们，提交您的病历资料或直接到院，合肥长淮将通过“易呼益吸”会诊平台,组织京皖三甲医院专家开展联合会诊，为您提供精准化、个性化的医疗服务。  

合肥长淮中医医院作为安徽省“易呼益吸”中医肺病学术交流指定医院。“易呼益吸”会诊中心专家团汇聚了北京协和医院、中日友好医院、北京中医药大学东直门医院、北京中医药大学东方医院、中国中医科学院广安门医院、望京医院、北京中医医院、北京崇文门中医院、北京和平中西医结合医院、上海中医药大学附属曙光医院、安徽医科大学第一附属医院、安徽医科大学第二附属医院、合肥市第一人民医院、安徽中医药大学第一附属医院、安徽中医药大学第二附属医院等北京、上海、安徽等多家知名三甲呼吸科专家50余人，中心旨在为全省人民提供专业的呼吸科普知识、肺病健康筛查、明确肺病诊断、规范系统治疗、科学养护预防等。