7月25日，合肥长淮中医医院“易呼益吸”专家团特聘专家——安徽中医药大学第一附属医院李国琳主任，与我院肺病王培顺主任、刘聪颖主任等呼吸科专家，进行了“易呼益吸”第51次肺病会诊。

下午2点30分，在“易呼益吸”学术交流会诊室，孙树坤医生、谢秋莉医生向李国琳主任、王培顺主任、刘聪颖主任等专家汇报了2份病例（慢性支气管炎急性加重期、鼻咽癌个人史1例，呼吸道出血、肺占位性病变1例）。

（“易呼益吸”专家会诊中）

鼻咽癌病史数年，近两月发烧不断

来自安庆市的江女士，今年57岁，1年前受凉后出现咳嗽、胸闷、气喘，间断发热，遂到当地医院治疗后好转。患者既往有鼻咽癌病史，放化疗史，免疫力较差，容易反复引起肺部感染。近2个月患者发热症状间断发作，体温波动在36.5℃-39.5℃，5天前患者再次出现发热，最高体温39.2℃，于当地诊所治疗后症状未见明显好转，咳嗽，咳痰，偶感胸闷，全身无力。现为求进一步诊治来到我院。

多次咯血量达70毫升，古稀老人肺癌几率高

家住合肥市的郑大娘，今年76岁，4年余前无明显诱因下出现咳嗽、咳痰伴痰中带血，未予重视。2021年8月至2024年7月之间，不仅咳嗽、咯痰症状反复出现，还多次咯血，咯血量约70ml，辗转多家医院检查治疗，考虑右上肺癌可能性大，伴右侧胸膜及右肺内多发转移。患者本人对自己病情不甚了解，在女儿的陪同下，来到我院就诊。患者“高血压”病史20余年，最高血压180/112mmHg，同时有“脑梗塞病”史和“慢性萎缩性胃炎”病史4年。

（患者CT报告）

个性化医疗，彰显专家卓越技艺与精准施治之道

对于此次会诊的两份疑难病例，专家们高度重视。李主任作为安徽省中医院ICU科主任，获得过国家卫生部第二届危重症病急救专业优秀人才称号，在中西医结合治疗呼吸系统急危重症方面有深厚的造诣。李主任详细地查看了病历、检查结果和用药情况，并与王培顺主任、刘聪颖主任等呼吸专家医生进行了深入的研究讨论。

（“易呼益吸”专家医生分析病例）

（“易呼益吸”专家医生分析病例）

患者江女士鼻咽癌史数年，没有做过手术，只进行放化疗，现肿物已延伸至咽喉，吞咽困难，只能以流食进食。李主任指出，从检查结果来看，患者江女士出现了低血压的状态，引起低血压有两方面原因：一、持续的发热和患者进食少造成体液不足，低血压的状态与有效的血容量不足有关；二、感染也会造成血压的降低。由于患者发热消耗，饮食欠佳，根据血压的情况，调整补液量，入量大于出量，一般800-1000毫升。因为此时天气炎热，加上患者间断发烧，皮肤和呼吸的不显性失水相应增多，所以补液量也需适当增加。李主任肯定了我院肺病专家医生的诊断和用药方案，在现有的用药基础上，建议加入阿奇霉素，用以调高药效。专家们就抗生素适用的菌群，以及抗生素用量与感染的严重程度进行了深入的讨论。控制住感染、调整了血容量，患者的状态应该可以得到明显改善。

（专家们一同查看CT报告单）

患者郑大娘在外院治疗时，根据检查结果，考虑右上肺癌可能性大，伴右侧胸膜及右肺内多发转移，考虑穿刺风险高，患者女儿打算保守治疗。来到我院后，咯血症状已控制，我院肺病科专家医生依托“易呼益吸”肺病学术交流平台，特邀请了在呼吸科危重急症领域有高深造诣的李国琳主任一同会诊。根据患者血项检查结果，李主任指出患者感染明确，存在非典型菌感染，建议调整抗生素。关于咯血症状，李主任分析一方面是由于肺部感染，另一方面是患者肺部肿瘤炎性因子释放所致。李主任还分享了一例肺部肿瘤的靶向治疗案例。除了西药抗炎，建议采用中医药进行补肺益气、散结平喘，并为患者制定了一份针对性的中药单方，中西医结合，双管齐下。

为了做出进一步诊断，李主任、王主任、刘主任多位专家与患者面对面、多对一亲诊。李主任详细地询问了患者病情，为患者仔细地听诊、检查，并将会诊结果告知了患者及其家属，耐心地回答患者家属的疑问，鼓励患者要有与疾病对抗的信心，李主任以其精湛的医术高尚的医德，赢得了患者们由衷的敬佩与赞誉。

（专家们多对一亲诊）

（专家们多对一亲诊）

“易呼益吸”肺病专家会诊作为合肥长淮中医医院肺病科的一项重要医疗服务项目，拥有京皖三甲名院名医资源，一直以其专业性和实效性受到广大患者的赞誉。

如果您有疑难呼吸疾病，如慢阻肺、支气管扩张、间质性肺炎、肺结节、不明原因长期咳嗽等;均可联系我们，提交您的病历资料或直接到院，合肥长淮将通过“易呼益吸”会诊平台,组织京皖三甲医院专家开展联合会诊，为您提供精准化、个性化的医疗服务。

合肥长淮中医医院作为安徽省“易呼益吸”中医肺病学术交流指定医院。“易呼益吸”会诊中心专家团汇聚了北京协和医院、中日友好医院、北京中医药大学东直门医院、北京中医药大学东方医院、中国中医科学院广安门医院、望京医院、北京中医医院、北京崇文门中医院、北京和平里中西医结合医院、上海中医药大学附属曙光医院、安徽医科大学第一附属医院、安徽医科大学第二附属医院、合肥市第一人民医院、安徽中医药大学第一附属医院、安徽中医药大学第二附属医院等北京、上海、安徽等多家知名三甲呼吸科专家50余人，中心旨在为全省人民提供专业的呼吸科普知识、肺病健康筛查、明确肺病诊断、规范系统治疗、科学养护预防等。