很多人得知自己长了肺结节，就觉得离肺癌也不远了，因此而产生恐惧、忧虑等消极情绪。其实，肺结节并不都是肺癌，或者准确点儿说，大部分肺结节都不是肺癌，因为肺结节的恶性占比极小。

 

肺结节中大部分都是良性结节，但这并不代表可以掉以轻心。因为，肺结节本身存在着恶变的可能。结节直径越大、年龄越大、边缘不规则、合并高危因素越多，其恶变概率也就越大。

 

如果一个人十分健康，那么肺部一般不会存在肺结节，可是为什么每年体检时，很多人的体检报告上都提示肺部结节或肺部微小结节呢？而且他们当中50%没有咳嗽、胸痛、咳痰等不适症状出现。

 

这是为什么？我们请合肥长淮医院肺病科李晓荣主任为大家科普一下肺结节的相关知识!

肺结节恶变的表现：胸膜凹陷征、引流线征、血管集束征、毛刺征、棘突征、分叶征、空泡和细支气管充气征等CT影像改变。

 

恶变概率的排列顺序应该是：混合磨玻璃结节>磨玻璃结节>实性结节。

 

合肥长淮医院肺病科李晓荣主任讲，肺结节恶变过程是需要一定时间的，往往在形态上经历了纯磨玻璃、混合磨玻璃结节到实性成分的不同阶段变化。这一过程可以让我们有足够的时间做出精确的治疗计划。

问：

肺结节就是肺癌么?

答：

答案当然是否定的。研究表明，大部分肺结节都是良性的，最终确诊为肺癌的只占5%左右。查出肺结节，不可轻视，也不必恐慌。

 

 

问：

哪些疾病可以表现为肺结节?

 

答：

包括炎性假瘤，感染，结核，肺内淋巴结，不典型腺瘤样增生，肺癌，其它癌转移等。

 

 

问：

根据结节形态，如何区分良恶性?

 

答：

如果结节有深分叶、短粗毛刺、空泡征、磨玻璃影及明显的强化征等，恶性的可能性大。

 

                          肺结节的大小和良恶性有关么?

 

直径小于5mm，恶性的可能性很小，大约在1%以内

 

5～10mm时，恶性可能性为6%—28%;结节直径为11mm-20mm的，恶性可能性为33-64%;

 

结节直径大于20mm的，恶性病变的概率为65-82%;以年为单位有逐年增大趋势的结节，也有恶性可能。

 

 

在大多数人误认为肺结节就等于肺癌，其实多数可自行缓解，病情稳定、无症状小结节可以暂时不需治疗，但是定期影像检查非常有必要。考虑恶性的结节，一般手术切除；性质不定的结节，随访观察。

肺结节患者日常需饮食清淡规律，加强营养，避免辛辣刺激食物，避免烟酒不良刺激，注意休息，避免剧烈活动劳累。

 

长淮中医院肺病科科室介绍

 

合肥长淮中医院肺病门诊是我院的重点学科之一，由北京知名呼吸专家李晓荣带头，特聘呼吸病学科带头人陈银魁教授定期会诊。科室以中医传统医学为基础，将中医学理论与西医完美结合，展开对各种呼吸肺病疑难病的研究、临床治疗和新成果的研制开发，在工作中不断积累诊疗经验，通过各种形式的学习不断提高业务素质，获得了广大患者的良好口碑。

 

 

本期肺病专家介绍