什么是「肺纤维化」？

肺纤维化（pulmonary fibrosis,PF）又称间质性肺疾病,是一类预后极差、严重影响患者生存质量的疾病，其病理特点为肺部炎症导致肺泡持续性损伤及细胞外基质的反复破坏、修复、重建和过度沉积

「肺纤维化」有何病因与症状？

肺纤维化的病因与环境因素（石棉和二氧化硅）[2]、某些药物(如抗心律失常药胺碘酮和抗肿瘤药博莱霉素等)和电离辐射, 结缔组织疾病（系统硬化病、皮肌炎和风湿性关节炎）等有关[3]。给与鼠科动物一定剂量的博来霉素，会导致肺纤维化，科学研究实验中通常使用博来霉素来构建实验动物肺纤维化模型。吸烟和肺纤维化的相关性还在激烈的讨论和调查研究中，有报道称不吸烟的比之前有过烟瘾或现在正在吸烟的肺纤维化患者的生存率更高[4]。

特别的，新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）中提到，新冠肺炎病人中可见部分肺泡腔渗出物肌化和肺间质纤维化[5]。

另外，特发性肺纤维化（idiopathic pulmonary fibrosis，IPF）是一种病因不明，慢性进行性纤维化性间质性肺炎，病变局限在肺脏，好发于中老年男性人群，主要表现为进行性加重的呼吸困难，伴随限制性通气功能障碍和气体交换障碍，导致低氧血症,甚至呼吸衰竭，预后差。

「肺纤维化」是否可逆？

肺纤维化不可逆。只能通过药物治疗或非药物治疗延缓疾病进展。非药物治疗有戒烟、氧疗，机械通气，肺康复、肺移植。IPF尚无肯定显著有效的治疗药物。可酌情使用抗氧化，抗炎，抗纤维化，或降低并发症的药物。例如，吡非尼酮，尼达尼布，抗酸药物，N-乙酰半胱氨酸[6]。由于肺纤维化发病原因复杂，至今还没有找到能逆转肺纤维化或根治肺纤维化的药物。